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医保报销更便利,阜阳五县市可从商业保险公司报销医保

阜阳佰事通便民服务 2022-05-12 16:08:34

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明年1月1日起,我省25个试点县市参加医保的居民,将可在商业保险公司进行报销,我市的颍上县、临泉县、太和县、阜南县和界首市在25个试点县市之列。



一站式服务,报销更便捷


据了解,我省在已经实现城镇居民基本医保和新农合两项制度并轨运行的地区开展商业保险机构经办服务试点。


从明年1月起,我省在25个县市正式启动商业保险公司经办城乡居民基本医保报销补偿、结算等服务,将原城乡居民基本医疗保险管理中心经办职能委托给商业保险公司,设立城乡居民基本医疗保险管理中心,归集和管理城乡居民基本医疗保险基金并负责安全运行。


商业保险机构将实行一站式服务,给患者家庭带来便捷,商业保险机构一般与农合办设立联合办公室和理赔服务窗口。参保人发生意外后,经查勘认定是保险责任的,病人出院时缴纳应缴的费用即可,剩下的部分由医院和保险公司结算,不需要病人到保险公司索赔



未来或可实现异地医保即时结算

根据要求,我省各试点统筹地区要建立异地就医核查制度和医药费用管控机制。也就是说,利用商业保险公司遍布全国的网点,可实时对皖籍外出工作参保者的医药费进行远程审核,甚至在未来还有可能推动异地医保的即时结算


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