在近日召开的浙江省人力社保厅新闻通气会上,有两大好消息:一则是关于全省职称制度改革,另一则是医保同城互认和个人账户活化政策情况。
截至2016年12月底,浙江全省医保同城互认工作已全面完成。
目前,杭州市主城区内市级医保参保人员有411万人,省级医保参保人员不到25万人。浙江省市医保同城互认采用“积极动员、自愿申请、兜底改造、逐步统一”思路,省级医保和杭州市医保已实现省市同城互认定点医药机构1603家(医疗机构726家,药店877家),基本满足了省市医保参保人员就近看病配药需求。
全省11个设区市市区范围内共有定点医药机构8106家(医疗机构3897家,药店4209家),已全部实现同城互认目标任务。
全省11个设区市医保参保人员到市本级定点医药机构就医配药全部实现互认,已有4813家自愿申请开通同城互认的定点医药机构实现刷卡结算,基本满足所辖县(市)医保参保人员经分级诊疗后到市本级就医配药需求。
为进一步方便群众就近就医配药,将从三方面巩固同城互认成果:
⊙完善医保定点协议管理,对新增定点医药机构,实行“同步申报、同步评估、同步定点”,确保新增定点医药机构全部实现同城互认;
⊙推进省市医保信息系统改造,积极推动全省医保数据大集中,降低医药机构参加同城互认成本,确保同城互认工作可持续发展;
⊙配合卫生计生部门推进分级诊疗,引导参保人员“基层首诊、分级诊疗、双向转诊”,形成比较规范的就医秩序。
浙江职工基本医疗保险基金包含个人账户资金和统筹基金。个人账户资金主要由职工按工资收入2%缴纳的基本医疗保险费构成。2016年,全省职工医疗保险个人账户收入229亿元,支出183亿元,当年结余46亿元,累计结余360亿元。
2016年7月,浙江曾出台《关于进一步调整完善职工基本医疗保险个人账户有关政策的通知》,促使个人医保账户活化。截至目前,宁波、温州、湖州、嘉兴、绍兴、金华、衢州、舟山、丽水等9个市已通过信息系统改造,实现家庭成员绑定,个人账户实现共济,涉及个人账户6.1万个,惠及参保人员29.6万人,个人账户共济金额2.8亿元,进一步减轻职工家庭成员医疗负担。
关于医保个人账户家庭共济的情况,浙江发布曾在之前的微信中有过详细解读,请点击好消息|8月起,浙江医保个人账户率先实现家庭互济,结余资金可给近亲属使用了解详情~
此次需要突出的一点是:个人账户历年结余资金在4000元以上的参保人员,可自愿将4000元以上部分为其本人、近亲属购买指定的个人账户商业健康保险产品。如不足支付的,参保人员可按相同价格待遇自行出资购买。
省保监局已遴选出39款商业健康保险产品作为首批推荐商业健康保险产品。
推荐个人账户所购买的商业健康保险产品遵循以下原则:
☑ 适用人群广,尽量兼顾少儿、老人等特殊人群;
☑ 保障精度高,以保障恶性肿瘤为主,兼顾其他重大疾病;
☑ 与基本医疗保险和大病保险功能互补:基本医疗保险和大病保险以保障政策范围内医疗费用为主,商业保险以保障政策范围外自费费用为主;
☑ 选择余地大,缴费额度、保险期限、投保方式可在不同产品中选择,让群众有更大自由度。
首批推荐产品均为纯保障性产品,不具有储蓄返还性质,即在一年或固定期限内未发生合同约定的疾病的,到期保费不返还。
各市可在所推荐商业健康保险产品基础上,选择或增加部分产品,开展个人账户购买商业健康保险相关工作。
职称是专业技术人才学术技术水平和专业能力的主要标志。中共中央办公厅、国务院办公厅近日印发《关于深化职称制度改革的意见》,提出一系列具有突破性的改革措施。
● 实行学术造假“一票否决制”,。
● 对实践性、操作性强,研究属性不明显的职称系列,可不作论文要求;探索以其他成果形式替代论文要求;推行代表作制度,重点考察成果质量,淡化论文数量要求。
● 对职称外语和计算机应用能力考试不作统一要求。确实需要评价外语和计算机水平的,由用人单位或评审机构自主确定评审条件。
● 作出重大贡献的专业技术人才,可直接申报高级职称。对引进的海外高层次人才和急需紧缺人才,放宽资历、年限等条件限制,建立职称评审绿色通道。
《意见》提出,力争通过3年时间,基本完成工程、卫生、农业、会计、高校教师、科学研究等职称系列改革任务;通过5年努力,基本形成设置合理、评价科学、管理规范、运转协调、服务全面的职称制度。
其实,浙江早在2014年起开始就实施了高校教师专业技术职务评聘制度改革,2015年又开展了卫生高级专业技术职务评聘制度改革,在全国范围内属于较早实施的省份。
核心内容体现为“三个自主,两个不再”,即自定标准、自主评聘、自主发证,省里不再统一组织评审工作,不再颁发统一的资格证书。
主要目的是淡化资格、强化聘任,探索建立高等院校自主评价、自主聘任,与人事管理制度、绩效分配制度相衔接的,符合高等教育特点的职称制度,逐步形成竞争择优、能上能下、优秀人才脱颖而出的用人机制,促进高校自我管理、自我约束、自我发展。
以浙江师范大学为例,在2014年下半年开展的第二轮岗位聘任中,该校有12名年轻教师越级竞聘成功,6名教授低聘为副教授,28位副教授低聘为讲师,打破了岗位聘任终身制,推动了岗位管理、人员聘用、竞聘考核、绩效管理等重要制度在学校内部的良性运转,真正形成了能者上、庸者下的用人机制和激励先进、鞭策后进的良好氛围。
全面实行分级管理,改变了以往“大一统”的评审管理模式,强化设区市对区域内卫生人才资源的优化配置;
全面推进评聘结合,打破了“一聘定终身”的现象,形成与事业单位人事制度改革的协同推进机制;
全面实行分类评价,改变了“一把尺子量到底”的标准,引导各类专业技术人员回归本职。
接下来,浙江将根据不同行业特点,分类推进职称制度改革:
对于事业单位人员为主的职称系列
深化卫生和中小学教师职称制度改革,进一步下放评审权限,最终实现单位的完全自主评聘。在改革实施中,尽量考虑与教育卫生体制改革形成配套同步,强化“人”与“事”的关系,兼顾部门行业的具体情况,充分考虑专业技术人员心理承受能力,实行分类推进,分步完善。
对于企业人员为主的工程职称系列
改革以评价标准为引领,委托成熟的行业协会和龙头企业,制定完善行业评价标准。在此基础上,采用“社会化”评价的方式,由相关行业协会和社会组织承接评审工作,并规范发文发证流程,最终实现业内评价。
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