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读懂社会保险,才知道商业保险是多么的重要

2022-08-19 06:21:37

保险的段子和宣传语,相信大家都耳熟能详了

很多人因为有了保险的理赔,

才不至于让家变得风雨飘摇。


那么你知道什么是保险么?

1.保险是用现在的钱换将来的钱,就可以保证将来的你有钱花。

2.保险是用闲着的钱换急时的钱,急用时就可以帮你解决燃眉之急。

3.保险是用年轻时的钱换年老时的钱,我们年轻时所赚的钱,10%就是为年老时准备的。

4.保险是用健康时的钱换生病时的钱,生病的时候才不至于求路无门。

5.保险是用平安时的钱换不平安时的钱,在不平安的时候,可以继续照顾家人。



有了社保是不是就不需要商保了呢?

我们先看医保

医保有什么用?医保是怎么报销的?有医保就够了么?

去医院看病产生的医疗费用,包含医疗用药诊疗项目等,基本上分为两类:医保可以报的、医保不能报的。

以医保用药为例,报销范围如下图:

可以发现,并不是所有的费用,医保都可以报销。此外,即使是纳入了医保报销范围的用药,也不是可以全额报销。不同城市、不同等级医院,医保报销比例也不尽相同,40%-75%不等的报销比例。

具体医保可以报多少呢?举个例子:

上图演示了目前医保的报销流程,可以发现,没有纳入医保报销范围的用药,以及按照报销比例,医保不能报的,自己仍然需要支付医疗费。

此外,医保仅限于医疗费报销,还有几个比较明显的局限,例如收入的损失,它没法补偿:

所以,仅靠医保,还是远远不够的,例如需要自费的医疗费,怎么办?就有必要通过买商业保险来解决。

商业保险,有哪些可以选?

其实除了上面提到的报销外,保险的类型非常多,功能也比我们印象中的丰富得多。

从保障对象看,可以分为两大类:保障人、保障财产。

从保障功能看,除了保障基本的生、老、病、死,保险还有投资理财、资产传承、风险隔离等功能,例如防范子女婚变、财产被分割等。

从理赔形式看,有些是直接赔一笔钱,有一些是报销,有些是定期领取。

这里我们主要看保障人:

更直观一点,可以看下面这张图:

如果想解决医疗费的问题,在医保之外,可以购买:重疾险、医疗险、意外医疗险;

如果想解决突然变故,给家庭带来的经济损失,可以购买:重疾险、意外险、定期或终身寿险;

如果想解决理财投资、养老、财富传承等需求,可以购买:年金保险等。

上图中涉及到各种保险的概念、功能、理赔方式,可能仍然不好理解,那接下来,我们对重疾险作个讲解。

重疾险有什么用?怎么赔?

重疾险是保障重大疾病的,目前主流的重疾险也包含身故责任,即身故或重疾,都可以获得定额理赔。

患了重疾,不仅仅是费用报销的问题,还有收入损失、经济补偿、康复费用等问题,报销解决不了。

下面我们介绍一款重疾险:

国寿至尊版 产品介绍

投保年龄:18 — 60周岁

保险期间: 终 身;

交费方式:趸交、5、10、15、20、30年

成人国寿福至尊版产品代码 组合

【559】国寿福终身寿险(至尊版)

【315】国寿附加国寿福提前给付重大疾病保险(至尊版)-保80种大病+30种轻症;

【316】国寿附加国寿福豁免保险费疾病保险(至尊版)-30种轻症豁免;

【317】国寿附加国寿福豁免保险费重大疾病保险(至尊版)-投保人豁免;

【320】国寿附加国寿福长期意外伤害保险(至尊版)-保意外身故和伤残责任,保障至75岁;

投保举例

以30岁女性为30岁男性投保为例,20年交,基本保额30万元,附加长期意外伤害30万,具体情况如下:保障利益如下

重大疾病保险金

因意外或保单生效180日后初患合同约定80种大病,给付30万重大疾病保险金,合同终止。

特定疾病保险金

因意外或保单生效180日后初患合同约定30种特定疾病,给付6万特定疾病保险金,限给付1次,合同继续有效;

身故保险金

因意外身故赔付60万或保单生效180日后身故,给付30万,合同终止。

意外伤残保险金

因意外伤残,按伤残等级比例给付意外伤残保险金,以30万为限,累计达基本保额时本合同终止。

公共交通意外伤害

因乘坐客运公共交通工具意外身故或伤残,除给付意外身故或伤残保险金外,再按同等金额的200%给付公共交通意外保险金,合同终止。累积最高可赔付120万;

自驾车意外伤害保障

因驾驶或乘坐私家车意外身故或伤残,除给付意外身故或伤残保险金外,再按同等金额给付自驾车意外保险金,合同终止。累积最高可赔付90万;

特定30种轻症豁免

因意外或保单生效180日后初患合同约定30种特定疾病,可豁免自确诊之日起主险及附加国寿福重疾保险续期保费。

投保人发生风险豁免保障

投保人因意外或保单生效180日后身故高残或初患合同约定80种疾病,可豁免自确诊之日起主险及附加国寿福重疾保险续期保费。


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