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为什么即使有社保也要买商业保险?社保报销V字图告诉您!

2020-11-18 13:07:41

社保是座毛坯房,人要住进去还得装修、买家具。至于是简装、是精装还是豪装,全在个人自己来决定——这就是商业保险。


所以,要保障我们的整体生活质量,任何时候都能从容面对生活中的起伏与风雨,仅有社保是不够的,必须再加上商业保险,才能保证生活的完美、富足!


那么社保是怎么报销的呢?今天用社保V字图帮您揭秘!


①您看,社保住院报销就好比这个图(画“V”字);


②这是住院的起付线,起付线以下需要我们自己负担


③起付线以上的部分也并不是都可以报的,因为社保还规定了一条封顶线,封顶线以上的部分,同样要自己负担


④起付线以上,封顶线以下部分是不是都可以报呢?也不是,因为社保一般都规定了10%的自付比例;


⑤我们都知道,在社保报销中有一部分自费的药物、医疗设备、医疗服务项目,这部分也需要自己承担;


⑥您看我们所发生的医疗费用中,起付线以下、封顶线以上、自付部分和自费部分都需要自己掏腰包(图阴影),我把它涂成阴影,那白色部分就是可报部分,您看,阴影部分远远大于白色部分;


1
社保只是低水平的保,而不是包

通过这个图您也可看到,我们庞大的医疗费用仅靠社保是远远不够的。而且随着医疗费用增加,这个缺口会越来越大。“社保只是低水平的保,而不是包”。因此购买一部分商业保险作为补充是很有必要的。


2
医保是基础,商业保险才能“包”

①起付和自付部分,可通过商业保险的门诊报销、住院津贴类险种进行二次报销,减少支出。


②自费内容和封顶线以外的费用可通过商业保险的健康险、重疾险来补偿,一旦确诊,立即赔付,助力治疗,弥补收入。


多视角看待社保与商业保险

一、社保与商业保险的异同分析

1、社保交费会不定期增加,而商业保险交费固定不变。


2、社保养老没有受益人,如果中间出现意外,交的钱可能比领的钱多。而商业保险在大部分情况下(中途退保除外),拿的钱比交的钱多,即使没有领到规定的年限,后代也可继承身故保险金。


3、社保医疗对普通意外造成身故不予报销,而商业保险则会根据合同予以赔付。


4、社保医疗对于重大疾病,是出院后才能凭发票报销,而商业保险,只要医院确诊,凭医院的诊断证明,就能按照合同约定金额获得赔付。


5、社保对于意外身故只给付社保中个人账户里的钱、丧葬费及抚恤金,别的补偿就没有了。而商业保险则根据保额,有多少赔多少。


二、社保与商业保险的缴费分析

社保:只要把钱存入社保基金,就不能领取。社保要求最低缴费15年,社保保障的是自己,如果在退休年龄前身故,一分钱没有,如果在退休年龄后身故,除已经领完的养老金外,其他钱也不能再领取。


商业保险:交费年期由自己决定,一般是3年、5年、10年、15年、20年或30年,根据自己的交费能力去选择,如果想退保,可以领取保单的现金价值,如果身故,保险公司会把身故金赔付给指定或法定的受益人,这将会给家人留一笔保障金!


三、社保与商业保险的保障分析

社保只是一个基本的保障,它是国家给予百姓的一种社会福利,但它不是万能的,只能保障我们的基本生活水平和基础医疗;而商业保险是一个补充,可以在年老的时候依然财务自由,生活品质不被改变,以及万一发生重大疾病时能有更多的现金解决巨额医疗费。就正如现在国家有九年义务教育了,为什么人们还要自费上大学一样!


四、社保与商业保险的投保分析

对于成年人来说,买保险应该先买社保,之后,可以选择买一些商业保险进行补充。因为,社保是基础,商业保险是补充。买商业保险有一些基本原则,如:先大人,后孩子;先基本,后完善;先近后远等等。了解并遵循这些原则是非常有必要的。买商业保险(无论什么险种),应该是越早买越好,因为它有一个规律:在保障度一样的情况下,所交保费是随参保年龄的增长而增长的。


五、社保与商业保险的赔付分析

社保的特点是“低保障,广覆盖”,社保的疾病医疗费下有门槛上有封顶,报销还不是全额,而且一些进口药、好药、贵药,都不在报销之内。商业保险则不同,如重大疾病保险,确诊为合同规定的重大疾病就会给付保险金额。在养老方面,社保是按当时的生活水平与缴费年限给付的,活多久给多久,活年头长就赚了,活年头短就赔了,要想领养老金必须交够15年保费。商保则是交多少保多少,身故有保障。


对于社会基本医保体系和商业重疾险的关系,健康险专家这样形容:“社会基本医保就好像刹车,商业健康类保险就是保险带,是对医保体系的有利补充。没有人会因为有刹车就不要保险带,更不会有人有了保险带就不用刹车,就是这个道理。


有三种保险,怎么买都不会错 

保险对于家家户户来说,都是必需品。有三种保险,适合每个家庭的,这样的保险,可以称之为“普适性保险”!这样的保险怎么买都不会错,买多少都不会错!


1
意外险买了不会错

保险代理人推荐保险的时候,意外险一定会在推荐的范围之内,这就是由于意外的特殊性决定的,不知道它什么时候会来,不知道它会带来什么样的后果。面对意外,还能怎么办,只能尽早的买好保险!


普通人,买一份一般的意外险,只要稍微交点保费,就能带来很高的保额!职业特殊的,好好规划一下,给家庭带来更多保障!


2
重疾险买了不会错

为什么国家会花大力气强制推广大病保险,就是因为近年来重大疾病的发病率越来越高。一方面,重大疾病发病率高;另一方面,治疗费用居高不下,因此,国家希望通过保险来解决医疗费用问题。


对于普通居民来讲,仅仅依靠社保及大病保险是不够的,更需要为自己和家人补充一些商业重疾险。目前市面上的重疾保险,都是一般家庭完全有能力消费的,不存在买不买得起的问题,只有够不够重视、想不想买的问题!


3
养老险买了不会错

谁都会变老,这是无可争议的事实!但是老年生活怎么过,却取决于今天的决定。有一句话是这么说的,“我们都老得太快,却聪明得太迟”!说得就是很多人,可以规划养老的时候,没有规划,等到老了,意识到这个问题了,却来不及了!


相对于其他方式,保险养老有着无可取代的好处。活得越久,领得越多,生活品质还有保障,让人完全不必担心老无所依的问题!


对于社会基本医保体系和商业重疾险的关系,健康险专家这样形容:“社会基本医保就好像刹车,商业健康类保险就是保险带,是对医保体系的有利补充。没有人会因为有刹车就不要保险带,更不会有人有了保险带就不用刹车,就是这个道理。

其实人活着这辈子,就两句话:年轻的时候,不拖累父母,年老的时候,不拖累子女,没有保险兜底,人生都是在瞎忙。

人的一生,实为短暂!请在有限的日子里,好好的照顾家人、好好的将爱得以表达。给自己、给家人买保险,是爱的体现!一份保险、一份保障、一份得以传递的爱。


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